При употреблении психоактивных веществ изменения могут затрагивать внешний вид, движения, сон, настроение и мышление. Наиболее значимо одновременное появление нескольких симптомов, особенно если они повторяются. Окончательное заключение делает врач с учетом осмотра, беседы и, когда это необходимо, лабораторной диагностики.

• необычная бледность, покраснение или землистый оттенок кожи;
• стойко расширенные либо резко суженные зрачки, не соответствующие освещению;
• покраснение глаз, мутный или расфокусированный взгляд;
• замедленная, смазанная или непривычно отрывистая речь;
• шаткость, нарушение координации, слишком резкие или заторможенные движения;
• снижение концентрации, частая забывчивость и трудности с поддержанием разговора;
• заметное ухудшение ухода за волосами, зубами, кожей и одеждой;
• постоянный насморк, раздражение слизистых или кашель без признаков обычной инфекции;
• необычно слабая реакция на боль или травмы;
• стойкая бессонница, длительное бодрствование или выраженное нарушение режима сна.

• резкие перепады настроения без очевидной связи с событиями;
• длительный дневной сон после периодов ночного бодрствования;
• нехарактерная разговорчивость либо внезапная замкнутость;
• регулярное невыполнение обещаний и утрата ответственности;
• резкое усиление или снижение аппетита;
• необычно сильная жажда и частое употребление напитков.

• устойчиво сниженное настроение и потеря интереса к привычной жизни;
• апатия, безразличие к последствиям и сниженная инициативность;
• раздражительность, тревожность или постоянное внутреннее напряжение;
• вспышки агрессии, подозрительность или неадекватная реакция на обычные вопросы;

Перечень не охватывает все возможные проявления, а отдельные симптомы встречаются и при других состояниях. Важны их сочетание, динамика и связь с изменением поведения. При выраженной спутанности сознания, судорогах, нарушении дыхания или потере сознания требуется экстренная медицинская помощь.

Некоторые способы употребления связаны с использованием бытовых или медицинских предметов. Само наличие такого предмета ничего не доказывает: значение имеет место хранения, следы нагревания или вещества, необычное количество и сочетание с другими тревожными признаками.

Поводом для спокойного уточнения ситуации могут стать:

• шприцы и иглы без понятного медицинского назначения;
• катетеры, трубки или иные медицинские расходные материалы;
• необычно большой запас ваты или ватных дисков;
• сложенные листы фольги со следами нагревания;
• чайные ложки с копотью, налетом или деформацией;
• жестяные емкости с самодельными отверстиями;
• неподписанные стеклянные флаконы, включая тару из-под капель;
• небольшие пластиковые бутылки с измененной конструкцией;
• резиновые или тканевые жгуты, хранящиеся среди личных вещей;
• пустые упаковки от лекарств, назначение которых человек не может объяснить.

Если изменения поведения сочетаются с характерными предметами или неизвестным веществом, не следует самостоятельно пробовать, нюхать или утилизировать находку без мер безопасности. Оптимально получить консультацию врача-нарколога и обсудить, как предложить человеку обследование. Чем раньше проведена профессиональная оценка, тем больше вариантов помощи можно рассмотреть.